آنتی بادی علیه میکروزوم کبدی / کلیوی

ANTI-LIVER / KIDNEY  MICROSOMAL   ANTIBODY

• مقادیر طبیعی

تیتر:  < 1:20

• کاربرد

این آزمایش برای تشخیص هپاتیت خود ایمن (AIH ) استفاده و در بیماران مشکوک به اختلالات خود ایمن همراه با درگیری کبد انجام میشود .

• توضیح آزمایش

سه نوع مختلف انتی بادی ANTI-LKM وجود دارد ANTI-LKM-1 و ANTI-LKM-2 و ANTI-LKM-3

این آنتی بادی ها در بیماران مبتلا به AIH وجود دارند . ANTI-LKM-2 با هپاتیت (القا شده با مواد) شیمیایی همراه است و

ANTI-LKM-3 در هپاتیت D بالا میرود. ANTI-LKM-1 رایج ترین انتی بادی LKM مورد استفاده و در تشخیص AIH کمک کننده است . این آنتی بادی ها علیه آنتی ژن های داخل هپاتوسیتی میباشتد. AIH یک اختلال مزمن کبد است که بانکروز هپاتوسلولار پیشرونده و التهاب مشخص میشود و تمایل پیشرفت به سمت سیروز و نارسایی کبدی دارد . احتمالا AIH در ابتدا ژنتیکی است و توسط یک هپاتیت ویروسی یا شیمیایی القا میشود . این بیماران اتو انتی بادی های متعددی (ضد هسته) , ضد ماهیچه صاف و

ANTI-LKM دارند ممکن است AIH با سایر علائم روماتیک مانند ارتریت , بیماری کلیه و تغییرات پوستی همراه باشد.

آنتی بادی های LKM با روش سنجش ایمنوفلورسانس (IFA) شناسایی میگردند معمولا تمام انتی بادی های LKM به صورت کلی اندازه گیری میشوند ولی روش EIA میتواند هر انتی بادی LKM را جداگانه اندازه گیری کند . سطوح بالای آنتی بادی LKM برای AIH جنبه ی تشخیصی ندارند ولی برای تشخیص حمایت کننده خوبی هستند .

• روش کارو مراقبت از بیمار

قبل از نمونه گیری

• روش کار را برای بیمار توضیح دهید.
• اهمیت انجام این آزمایش در صبح را برای بیمار توضیح دهید .

هنگام نمونه گیری

• در یک لوله ی خلا جدا کننده ی سرم نمونه خون وریدی بگیرید .

بعد از نمونه گیری

خون به آزمایشگاه رفرانس فرستاده میشود و نتایج یک هفته ای داده میشود.

• نتایج آزمایش و اهمیت بالینی

سطوح بالا

AIH

هایپر گاما گلوبولینمی : پاتوفیزیولوژی این بیماری مشخص نیست .

• آزمایش های مرتبط

AST و ALT  آنزیم های هپاتوسلولار در تمام اشکال هپاتیت افزایش می یابد .

ANA این آنتی بادی ها هم در AIH افزایش می یابند.

آنتی بادی علیه ماهیچه صاف این آزمایش برای تشخیص هپاتیت فعال مزمن استفاده میشود که اغلب اتیولوژی خود ایمن دارد .