اندازه گیری غلظت سرمی تیروتروپین (TSH) ، a گلیکوپروتئین با وزن مولکولی 28000 دالتون و ترشح شده از هیپوفیز قدامی ، به عنوان حساس ترین در نظر گرفته می شود شاخص موجود برای تشخیص اولیه و ثانویه کم کاری تیروئید (هیپوفیز) (1،2). افزایش غلظت سرمی از TSH که در درجه اول مسئول سنتز و ترشح آن است هورمونهای تیروئید ، یک شاخص زودرس و حساس کاهش است ذخیره تیروئید و همراه با کاهش تیروکسین (T4) غلظت تشخیص کم کاری تیروئید اولیه است. مورد انتظار افزایش غلظت TSH منفی کلاسیک را نشان می دهد سیستم بازخورد بین غده هیپوفیز و تیروئید. به این معنا که، نارسایی اولیه غده تیروئید باعث کاهش ترشح تیروئید می شود هورمون ها ، که به نوبه خود ترشح TSH را از تحریک می کند .
علاوه بر این ، اندازه گیری TSH در تمایز به همان اندازه مفید است کم کاری تیروئید ثانویه و سوم (هیپوتالاموس) از بیماری اولیه تیروئید ترشح TSH از هیپوفیز تنظیم می شود توسط عامل آزاد کننده تیروتروپین (TRH) ، که توسط ترشح می شود هیپوتالاموس ، و با عمل مستقیم T4 و تری یدوتیرونین (T3) ، هورمونهای تیروئید ، در هیپوفیز. سطح T3 و T4 را افزایش دهید پاسخ هیپوفیز به اثرات تحریک کننده را کاهش می دهد TRH در کم کاری تیروئید ثانویه و سوم ، غلظت T4 معمولاً کم و سطح TSH معمولاً کم یا طبیعی است. یا کمبود TSH هیپوفیز (کم کاری تیروئید ثانویه) یا کمبود تحریک هیپوفیز توسط TRH (کم کاری تیروئید سوم) باعث می شود این. آزمون تحریک TRH این شرایط را از هم متمایز می کند. که در کم کاری تیروئید ثانویه ، پاسخ TSH به TRH کند است در حالی که a پاسخ طبیعی یا تأخیری در درجه سوم به دست می آید کم کاری تیروئید. بعلاوه ، ظهور سنجش های ایمونوآنزیمومتری آزمایشگاه را با حساسیت کافی برای فعال کردن آزمایشگاه فراهم کرده است تمایز پرکاری تیروئید از جمعیت اوتیروئید و گسترش سودمندی اندازه گیری TSH. این روش یک است سنجش نسل دوم که زمینه تبعیض را فراهم می کند
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.