FT4 پيشگامان

تیروکسین ، هورمون اصلی تیروئید ، در خون تقریباً کاملاً متصل به پروتئین های حامل گردش می کند. ناقل اصلی آن گلوبولین متصل به تیروکسین (TBG) است. با این حال ، فقط قسمت آزاد (غیر محدود) تیروکسین مسئول عمل بیولوژیکی است. علاوه بر این ، غلظت پروتئین های حامل در بسیاری از شرایط بالینی مانند بارداری تغییر می کند. در عملکرد طبیعی تیروئید ، با تغییر غلظت پروتئین های حامل ، سطح کل تیروکسین تغییر می کند تا غلظت تیروکسین آزاد ثابت بماند. بنابراین ، اندازه گیری غلظت تیروکسین آزاد بهتر از سطح کل تیروکسین با وضعیت بالینی ارتباط دارد. افزایش کل تیروکسین مرتبط با بارداری ، داروهای ضد بارداری خوراکی و استروژن درمانی گاهی اوقات منجر به کل سطح T4 در حد طبیعی می شود در حالی که غلظت تیروکسین آزاد در مرجع طبیعی پوشاندن عملکرد غیرطبیعی تیروئید نیز می تواند در هر دو حالت هایپر و کم کاری تیروئید با تغییر در غلظت TBG رخ دهد. کل T4 را می توان با تغییرات TBG افزایش یا کاهش داد ، به طوری که سطح مرجع طبیعی نتیجه می شود. غلظت تیروکسین رایگان می تواند به کشف وضعیت بالینی واقعی بیمار کمک کند. در این روش ، مرجع سرم ، نمونه بیمار یا کنترل ابتدا به یک چاه میکروپلیت اضافه می شود. مزدوج آنزیم-T4 (روش آنالوگ) اضافه شده و واکنش دهنده ها مخلوط می شوند. یک واکنش رقابت بین مزدوج آنزیم و تیروکسین آزاد برای تعداد محدودی از سایت های ترکیبی آنتی بادی در محل چاه بی حرکت است. پس از اتمام دوره انکوباسیون مورد نیاز ، آنتی بادی متصل به آنزیم – تیروکسین مزدوج از آنزیم بی بند و باند تیروکسین جدا شده از طریق یک مرحله شستشو فعالیت آنزیم موجود در سطح چاه با واکنش با یک بستر مناسب برای تولید رنگ مقداری تعیین می شود.